Capsaicin mot smärta: En guide till den aktiva substansen i chilipeppar

Den brännande känslan orsakas av att kapsaicin aktiverar TRPV1-receptorer i nervändarna – samma receptorer som registrerar extrem hetta. Ja, den brännande känslan avtar avsevärt inom 3–7 dagars regelbunden användning, då nervändarna avtrubbas och nivåerna av substans P töms.

Ja. Topikal kapsaicin har minimal systemisk absorption och orsakar inga betydande läkemedelsinteraktioner. Det kan användas säkert tillsammans med perorala NSAID-preparat, paracetamol och de flesta andra smärtstillande läkemedel. Du kan även kombinera det med topikala NSAID-preparat, till exempel diklofenakgel, för en komplementär smärtlindring.

Skölj omedelbart ögonen med mjölk eller svalt vatten i minst 15 minuter. Mjölk är mer effektivt eftersom fettet binder capsaicin och löser upp det från huden. Om svedan kvarstår efter sköljning bör du söka läkarvård. Tvätta alltid händerna noggrant efter att du har hanterat capsaicin, eller använd engångshandskar.

Det saknas tillräckligt med säkerhetsdata gällande användning av topikal kapsaicin under graviditet och amning. Även om den systemiska absorptionen är minimal, har inga adekvata kliniska studier genomförts. Rådfråga din vårdgivare innan du använder kapsaicin om du är gravid eller ammar.

Receptfria capsaicinkrämer innehåller 0,025–0,1 % capsaicin och ska appliceras 3–4 gånger dagligen. Qutenza-plåstret innehåller 8 % capsaicin, appliceras en gång av vårdpersonal under 30–60 minuter och ger smärtlindring i upp till 12 veckor. Qutenza är receptbelagt och godkänt för behandling av neuropatisk smärta.

Ja. Capsaicinplåstret med 8 % koncentration (Qutenza) är FDA-godkänt specifikt för behandling av diabetisk perifer neuropati. Det har visat sig kunna reducera smärta med 40–60 % vid en enda 30 minuter lång applicering, med en effekt som kan sitta i upp till 12 veckor. receptfria krämer med lägre koncentration kan också vara till hjälp, men det finns mindre vetenskapligt stöd för deras effektivitet vid just neuropatisk smärta.

Ja. Kliniska studier har visat att capsaicinkräm kan lindra smärta i ländryggen. En studie från 2017 på ett 8-procentigt plåster visade en smärtlindring på minst 30 % hos 71 % av patienterna med kronisk lumbosakral smärta (med en varaktighet på 3 månader till 2 år). För lindring av ryggsmärta är capsaicin ett effektivt topikalt alternativ.

Tvätta först området med tvål och vatten, applicera sedan helmjölk eller vegetabilisk olja på en trasa och torka av området – fett binder capsaicin mer effektivt än enbart vatten. Använd inte varmt vatten, eftersom värme förvärrar svedan. En sval kompress efteråt hjälper till att lindra obehaget.

Begränsad klinisk evidens tyder på att capsaicinkräm (0,025–0,075 %) kan minska ledvärk vid reumatoid artrit med 25–30 % när den används som ett komplement till konventionell DMARD-behandling. Den ersätter inte sjukdomsmodifierande behandling, men kan ge ytterligare symtomlindring vid lokaliserad ledvärk.

Nej — det som kan upplevas som "tolerans" mot den brännande känslan är i själva verket den önskade terapeutiska effekten. När substans P töms, upplever du både mindre bränna och mindre smärta. Smärtlindringen kvarstår så länge du använder produkten regelbundet. Om du avbryter behandlingen kommer substans P att återhämtas och smärtan återvänder.

Applicera capsaicin minst 30 minuter före träning och undvik att applicera det direkt efteråt, eftersom ökat blodflöde och kroppsvärme kan förstärka den brännande känslan. För smärtlindring efter träning bör du vänta tills huden har svalnat och torkat innan du applicerar produkten.